Sve što treba da znate o madežima: Od prevencije do uklanjanja

Pitanje madeža i njihove povezanosti sa zdravljem kože jedan je od najčešćih razloga za brigu. Mnogi ljudi imaju iskustva sa madežima koji su se promenili, pojavili novi ili jednostavno predstavljaju estetski problem. Ovaj članak će vam pružiti sveobuhvatan uvid u temu, od prepoznavanja alarmantnih znakova do različitih metoda uklanjanja, a sve na osnovu brojnih iskustava i pitanja.

Kada madež postaje zabrinjavajuć? ABCDE pravilo

Jedan od ključnih razloga za posećivanje dermatologa je promena na madežu. Mnogi koriste takozvano ABCDE pravilo kao vodič za samopregled:

• A - Asimetrija: Madež koji je asimetričnog, nepravilnog oblika može biti znak za uzbunu.
• B - Rub (Border): Nejasni, nazubljeni ili "razliveni" rubovi madeža su često alarmantni znak.
• C - Boja (Colour): Promena boje, pojava više nijansi (tamno smeđa, crna, crvena, plava) ili posvetljavanje sredine madeža zahtevaju pažnju. Kao što je jedan korisnik podelio: "Najveći madež mi je na leđima... nakon što sam se vratila s mora povećao se i u sredini je ostala tamna točkica a sve oko toga je posvetljilo."
• D - Prečnik (Diameter): Madeži veći od 5 mm (otprilike veličine gumice na olovki) treba da budu praćeni.
• E - Izbočenje (Elevation): Ako se madež izdigne iznad površine kože ili počne da raste u visinu, to je takođe znak da treba posetiti lekara.

Pored ovih znakova, svrab, krvarenje, stvaranje kraste ili bol u madežu su signali da hitno treba potražiti stručnu pomoć. Naročitu pažnju treba obratiti ako imate porodičnu istoriju melanoma, kao što ističe jedan sagovornik: "Povijest melanoma u obitelji je opaka stvar i zbog toga pazi jako na sve."

Uloga sunca u nastanku i promeni madeža

Izlaganje suncu, naročito intenzivno i tokom detinjstva, jedan je od najznačajnijih faktora rizika za nastanak melanoma. Šteta od sunčevih zraka se nakuplja tokom godina. Kao što jedan korisnik primećuje: "Kazu da bas u djetinjstvu koza prikupi vise od 50% suncevog zracenja."

Mnogi su primetili direktnu vezu između sunčanja i pojave novih madeža: "Zadnja dva ljeta malo više [sam se sunčala] i kroz par mjeseci sam primjetila kako mi nastaju novi madeži... točno na djelovima tijela koji su više osunčani." Ovo je potpuno logično, jer se pod uticajem UV zraka stimuliše proizvodnja melanina, što može dovesti do stvaranja novih madeža ili promene na postojećim.

Zaštita od sunca je, stoga, od suštinskog značaja. Preporučuje se izbegavanje izlaganja suncu između 10 i 16 časova, korišćenje krema sa visokim zaštitnim faktorom (SPF 30 ili više) i nošenje zaštitne odeće. Kao što zaključuje jedan korisnik: "Nije se sa suncem zezati."

Kada i zašto ukloniti madež?

Razlozi za uklanjanje madeža mogu biti medicinski ili estetski.

Medicinski razlozi uključuju:

• Sumnja na malignu promenu (melanom).
• Madež se nalazi na mestu koje je stalno izloženo iritaciji (npr. ispod naramenica grudnjaka, na stopalu, na podlaktici).
• Povremeno krvarenje ili oštećenje madeža.

Kao što jedan korisnik ističe: "Madeži koji su površinski... ti obično i najgrdje izgledaju, grozdasto... uklanjaju se vrlo jeftino i jednostavno." I drugi se slažu: "Dva su razloga zbog kojih madeže treba odstraniti: 1. estetski, 2. medicinski... uvijek je bitno nevus odstraniti sa minimalnim mogućim ožiljkom."

Važno je napomenuti da se svaki uklonjeni madež šalje na patohistološku analizu kako bi se potvrdilo da je reč o benignoj (benignoj) promeni ili se otkrio problem na vreme.

Metode uklanjanja madeža

Postoji nekoliko metoda za uklanjanje madeža, a izbor najpodesnije zavisi od tipa, veličine i lokacije madeža, kao i od želje pacijenta.

1. Klasična hirurška ekscizija (rezanje)

Ovo je najsigurnija metoda jer omogućava da se madež ukloni u celosti, zajedno sa marginom okolnog tkiva, i pošalje na analizu. Zahvat se obavlja pod lokalnom anestezijom. Nakon uklanjanja, rana se zašije. Glavni nedostatak ove metode je mogućnost stvaranja ožiljka. Međutim, kao što mnogi primećuju, "bolje i mali ožiljak nego da živiš brinući se." Iskustvo jednog korisnika: "Legneš, dobiješ lokalnu anesteziju i odstrane ga. Osjetiš kao nekakvo škakljanje, gotovo za minutu-dvije."

2. Elektrohirurgija (brijanje strujom)

Ova metoda podrazumeva uklanjanje madeža pomoću električne struje. Pogodna je za površinske madeže. Prednost je što je brza, ima malo krvarenja, a tkivo se takođe može poslati na analizu. Jedan korisnik opisuje: "Izvrsno iskustvo... brijanje električnom omčicom. Lokalna anestezija, nema boli, skoro nema ni krvi."

3. Radiovalna (radiotalasna) hirurgija

Ova metoda koristi radiotalase za "isparavanje" tkiva madeža. Brza je i bezbolna, sa minimalnim krvarenjem. Međutim, glavni nedostatak je što se tkivo ne može u potpunosti poslati na analizu jer je delimično uništeno. Cena po madežu se kreće oko 400 do 800 dinara. "Gotovo je za doslovce tri minute. Nakon toga nosiš flaster pet dana."

4. Lasersko uklanjanje

Laseri su efikasni za vrlo sitne, površinske madeže koji nemaju znakove atipije. Kao i kod radiovalne metode, nedostatak je nemogućnost analize tkiva. Ova metoda se često koristi iz estetskih razloga, naročito na licu.

5. Uklanjanje tečnim azotom (krioterapija)

Ova metoda se koristi za svetlije, izbočene izrasline koje liče na bradavice, a ne za prave, pigmentovane madeže. Tkivo se zamrzava tečnim azotom i nakon nekog vremena otpada.

Važno je naglasiti da se pravi, pigmentovani madeži, naročito oni koji izgledaju sumnjivo, preporučuje ukloniti isključivo hirurški putem kako bi se obezbedila pouzdana dijagnoza.

Šta raditi ako slučajno povredite madež?

Ako slučajno ogrebete, potrgate ili na drugi način povredite madež, važno je očistiti povredu i pritisnuti je gazom da prestane krvarenje. Iako se u većini slučajeva ne dešava ništa ozbiljno, preporučuje se poseta dermatologu ili hirurgu. Kao što jedan korisnik savetuje: "Ako madež počne svijetliti u sredini, to je onda alarmantno stanje. Odi dermatologu hitno." Povređivanje madeža može biti podsticaj za promene, pa je bolje da ga stručna osoba pregleda.

Uklanjanje bradavica

Pored madeža, česta briga su i bradavice. Uklanjanje bradavica je procedura koja se često pominje zajedno sa uklanjanjem madeža, ali je važno napraviti razliku. Bradavice su uzrokovane virusom i njihovo uklanjanje se često vrši jednostavnijim metodama, kao što su tečni azot, laser ili radiotalasi. Za razliku od madeža, analiza tkiva bradavice obično nije neophodna. Međutim, ako postoji bilo kakva sumnja da se radi o madežu, a ne o bradavici, hirurško uklanjanje sa analizom je put koji treba izabrati.

Lična iskustva: Najvažnija poruka - ne odugovlačite!

Kroz brojna iskustva, jedan se savet ponavlja iznova i iznova: ne odugovlačite sa posetom lekaru. Strah od dijagnoze ili procedure može imati ozbiljne posledice. Kao što jedan korisnik koji je preboleo melanom ističe: "Problem i jeste u tome što se kod nas ljudi boje doktora i bolesti toliko da čak ne žele da odu i onda kada su svjesni da nešto nije ok... Ja sam otišla na vrijeme i spasila si život."

Drugi dodaje: "Rano otkrivanje melanoma u 95 posto slučajeva rezultira sa 95 posto preživljavanja tijekom pet godina." Ovi podaci jasno govore u prilog redovnim pregledima i promptnoj reakciji na bilo kakve promene.

Zaključak: Prevencija, pažnja i pravovremena reakcija

Vaše kožno zdravlje u velikoj meri zavisi od vas. Redovno pregledajte svoju kožu, pažljivo se štitite od sunca i ne zanemarujte promene na madežima. Ako nešto izgleda sumnjivo, menja se ili vas jednostavno brine, posetite dermatologa. Uklanjanje madeža je brza i rutinska procedura koja može da vam spasi život ili jednostavno otkloni nepotrebnu brigu i estetski problem. Kao što je jedan korisnik rekao: "Bolje i mali ožiljak nego da živiš brinući se." Strastveno poznavanje ovih informacija i deljenje iskustava, poput onih u vezi sa privatnom klinikom za plastičnu hirurgiju ili postupkom uklanjanja bradavica, može pomoći svima da se informišu i donesu najbolje odluke za svoje zdravlje.